В ИСККОН существуют серьёзная дискуссия по отношению к тому как относиться к подобного рода явлению. С философской точки зрения можно сказать, что все мы духовны по своей природе, но внешне можем различным образом проявлять свою сексуальность, нормально или ненормально с социальной точки зрения, что происходит вследствие нашей предыдущей кармы. В социальном плане наверное не будет неверным сказать, что и здесь, и в индуизме в целом к этому относятся как социально ненормальному отклонению. Другое дело, что те же хиджра в индуизме оформлены в отдельную касту, которая существует полуизолировано от остального социума. Т.е. им позволено существовать и выживать как отдельному типу жизни, но делается это таким образом, чтобы не позволить им влиять своим поведением на основную массу людей.